擁有一個健康的孩子是每一個孕婦、每一個家庭的心愿。我國是出生缺陷兒高發國家之一，每年有80萬—120萬名缺陷兒出生，其中，僅有20%-30%患兒經早期診斷和治療可以獲得較好的生活質量外，30%-40%患兒在出生后死亡，約40%將成為終生殘疾。這意味著每年將有40萬家庭被卷入終身痛苦地漩渦。減少出生缺陷，預防比治療更重要，因此，孕期做好產前篩查特別重要。

首先我們要知道，四維彩超與系統超聲都只是一種通用說法，說專業術語，II級、III級超聲檢查，孕婦很少有懂得，三維、四維彩超已經給老百姓造成很大的誤解，認為四維彩超就是大排畸?？破盏穆?，任重而道遠，所以，需要我們超聲工作者做科普工作，后面所提到的四維彩超為了方便大家理解，還是用四維彩超表達。

四維彩超和系統超聲區別在哪里？

先看下面的公式，讓我們有個大概了解。

系統超聲（宜賓地區）=III級超聲＋胎兒心臟超聲（IV級）

四維彩超=四維技術（一張寶寶面部立體圖片）＋II級超聲

在超聲醫學上：產科超聲分為四級檢查（I級、II級、III級、IV級），每一級別篩查畸形的多少與內容不同，可以檢查的孕期也不同，級別越高，篩查的越仔細。

I級：胎兒生長情況；

II級（初篩）：篩查九種嚴重胎兒結構畸形（包括無腦畸形、無葉全前腦、嚴重腦膜腦膨出、嚴重開放性脊柱裂伴脊髓膜膨出、單心室、單一大動脈、雙腎缺如、嚴重胸腹壁缺損伴內臟外翻、致死性骨發育不良）；

III級（系統篩查）：檢查全身器官；

IV級（專項篩查）：胎兒心臟、神經系統等針對性檢查。

南溪區的準孕媽們到宜賓市上級醫院所做的胎兒系統超聲實際是包含了III級胎兒系統超聲與IV級胎兒心臟超聲，也就是大家口中的大排畸檢查。這兩種超聲結合是排除胎兒畸形最多的檢查，也是醫學意義最大的。

如果已經做了檢查的孕媽們不知道自己做的幾級超聲檢查，不妨把檢查報告拿出來看看，一般在報告的上面或下面會注明此次行的是哪個級別的超聲檢查。

做了系統超聲，還有必要做四維彩超嗎？

系統超聲更側重看臟器，四維彩超更側重看體表，從超聲醫師的角度看，系統超聲是必選項，四維彩超是可選項。一般來說，做了系統超聲可以不用再做四維彩超，但對于比較擔心的準孕媽們可以兩者一起做。因為系統超聲檢查主要是對腦、小腦、內部臟器、腎臟、腹腔等重要內臟器官進行排畸檢查，加做一個四維彩超，對寶寶的面部、四肢等體表器官進行排畸。兩者一起做，可以達到全面而精準篩查寶寶的身體缺陷。

四維彩超能成爆款，是因為對媽媽們來說，如果有一張寶寶四維圖片作為紀念是很好的，畢竟是寶寶的第一張照片，多么珍貴的紀念，順便還能發個朋友圈！

系統超聲和四維彩超什么時間做？

孕20～24周，是孕婦做系統彩超的最佳時間段，孕22～26周，是做四維彩超的最佳時間段。這個時期胎兒的各個器官組織發育已趨完善，胎兒大小及羊水適中，受骨骼回聲影響較小，超聲診斷圖像清晰。

如何選擇就診醫院？

18-24周胎兒心臟只有普通人指甲般大小，需要頂尖儀器檢查，對超聲醫生的要求也是極高的，因此系統超聲只有三甲公立醫院可以開展，幾乎屬于定點醫院檢查。系統超聲每天檢查的數量有限，一個系統超聲常規需要較長時間完成，如果胎兒位置不好，可能時間更長，孕媽們在孕11~13周做NT檢查的時候就要提前預約，否則就會錯過時間。

反之，四維彩超遍地開花，迷人眼呀！首先，大家要知道，四維是指動態的立體成像，只要機器有這個功能，醫生按了相應的操作按鈕，就能呈現出來。超聲機能起多大作用，主要取決于超聲醫生的技術水平。給胎兒身體和面部做三維、四維成像是小case了，是個超聲醫生都能做，但做篩畸檢查的超聲醫生需要專門的培訓取得相應的資質才可以。篩畸檢查是有規范的，對胎兒的掃查切面都有要求。如果要做四維彩超，建議大家盡量到公立醫院做四維彩超。如果您只滿足于做一張胎兒的面部照片，私立醫院是可以做到的。

我們醫院可以做四維彩超嗎？

宜賓市第五人民醫院配備了先進的彩超儀器，多名彩超醫師先后于宜賓市第二人民醫院進修學習，開展“產前超聲+灰階立體成像彩超”，其實就是大家所說的四維彩超，雖然是II級產前篩查，但已開展三年，技術水平較為成熟，檢查過程是參照III級超聲檢查的內容來完成的。初衷是為了給錯過系統超聲檢查時間的孕媽們一個補充檢查的機會，最大限度完成孕期排查畸形，而開展的技術項目。

檢查注意事項

1.正常飲食、著裝寬松、無需憋尿。

2.由于超聲技術的局限性，不能檢查出所有的胎兒畸形，即超聲診斷符合率不能達100%。胎兒超聲檢查不能替代染色體檢查，不做胎兒性別檢查。

3.胎兒面部圖像的采集滿意與否，與孕婦肥胖、胎兒體位、手臂、臍帶、胎盤對顏面部的影響和羊水的多少有關。若胎兒低垂著頭或側身，某些部位就被遮擋無法成像，超聲并不能實現“包查百病”的美好愿望。

最后，祝所有準孕媽們，能在產檢的道路上一切順利，最終通關，產下健康聰明的寶寶！

健康熱線：0831-3334387